苗栗縣泰安鄉68歲陳姓婦人有重度肥胖、高血壓病史,她因連續2天出現上腹快遞袋至右上腹疼痛、噁心嘔吐等症狀到象鼻衛生室就醫,醫師初步診治後安排她至大千綜合醫院接受電腦斷層掃描、抽血及超音波檢查,發現膽囊壁腫脹、膽囊內充填膽沙與膽石,確診為結石性急性膽囊炎,醫師安排她接受腹腔鏡膽囊切除手術,術後恢復良好,3天後順利出院。
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院方表示,泰安象鼻是山區偏遠部落,陳婦病癒出院感激地表示幸好大千在泰安鄉設置象鼻衛生室,幫助她及時接受檢查與治療,才不致引起更創意禮品嚴重後果。

大千綜合醫院肝膽腸胃科醫板橋鑽石師林裕鈞表示,膽結石好發族群包括大於40歲、女性、肥胖、多胎生產,原因可能是因年齡增長導致膽固醇分泌增加、膽酸合成減少,多胎生產的婦女可能是懷孕期間膽固醇分泌增加,但膽囊收縮減少,因此提高結石的風險;民眾想要預防膽結石發生,飲食上應多吃蔬菜,澱粉類主食要減量並少吃油炸與甜食,此外也要規律運動。

一般外科醫師劉信誠表示,急性膽囊炎的治療方式為抗生素點滴注射,加上腹腔鏡膽囊切除手術,傷口小、恢復快、風險也較低。不少民眾曾詢問是否可像腎結石一樣以體外震波碎石處理,但因膽囊壁很薄且空心,體外震波可能導致膽囊破裂、膿液外漏,引起腹膜發炎危險創意禮品,加上有膽結石的病人膽囊功能已產生問題,膽囊炎再發作機率很高,因此建議直接切除膽囊較適宜。

膽汁製造的源頭是肝臟,膽囊只是儲存膽汁的器官,切除後對身體沒有太大影響,唯一要注意的是如果吃太油膩或過飽,容易糞便不成形、腹瀉或腸胃不適,因此減重、健康飲食與運動是避免後續復發總膽管沙石淤積的不二法門。
林裕鈞醫師提醒,預板橋鑽石防膽結石最好的方法就是健康飲食與運動。圖/大千綜合醫院提供
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